ENFERMAGEM

FONTE MINISTERIO DA SAUDE

quinta-feira, 31 de março de 2011

O que é vitiligo












Vitiligo é uma condicão em que as células pigmentares são destruídas,

resultando em manchas brancas de formato em Qualquer área do corpo pode ser afetada

Áreas comumente afetadas são regiões expostas ao Sol (face, pescoco,olhos, narinas),

pregas (axilas, virilhas), mamilos, genitália, locais de lesão (cortes, excoriacões, queimaduras), ao redor de sinais pigmentados, cabelos (o cabelo torna-se branco precocemente,

no couro cabeludo ou no corpo), e na रेटिना

O vitiligo afeta pelo menos 1% da populacão, e ocorre em todas as raças।

Em metade dos pacientes acometidos, a perda de pigmento ocorre antes da idade de 20 anos। Em 1/5, há outros membros da família acometidos.

A maior parte dos pacientes com vitiligo possui ótima saúde

Porém estes pacientes possuem um risco aumentado de apresentar outras doenças autoimunes, como doencas da tireoide, anemia perniciosa (deficiência de B12),

doença de Addison (doença da glândula adrenal), e alopécia areata

(placas ovais de queda de cabelo)। A melanina é o pigmento que determina a cor da pele

cabelo e olhos। É produzida em células chamadas melanócitos। Se os melanócitos não podem produzir melanina, ou se seu número está reduzido, a cor da पेले

vai e tornar progressivamente mais clara। A causa do vitiligo não é conhecida। Algumas vezes esta doença se segue à lesão física como uma queimadura solar, ou estresse emocional। Há 3 teorias principais para porquê ocorre o vitiligo: As células pigmentares são lesadas por células nervosas Reacão imunológica autoimune contra as células pigmentares (o corpo destruiria o seu próprio tecido, que é percebido como estranho) Teoria autotóxica - as células pigmentares são auto-destrutivas Outras hipóteses sugerem que o vitiligo possa ser devido: 1। À deficiência de um fator de crescimento melanocítico não identificado, 2। Um defeito intrínseco da estrutura e função do retículo endoplasmático rugoso em melanócitos de vitiligo, 3. Anormalidades em um suposto receptor de melatonina ou melanócitos, 4. Uma quebra da defesa contra radicais livres na epiderme, 5. Um déficit na produção de biopterina que possa levar à biossíntese desregulada de catecolaminas, 6. Uma perda de melanócitos devida a melanocitorragia, 7. Uma desregulação da apoptose melanocítica, e 8. Uma infecção viral (Citomegalovirus - CMV). Quais os tratamentos disponíveis? Nenhum dos tratamentos disponíveis hoje em dia é capaz de resultados muito satisfatórios. Cremes com corticóide: Um creme com um corticóide potente pode reverter o processo, se aplicado nas áreas afetadas, por algumas semanas nos estágios iniciais. Nenhuma das hipóteses foi comprovada. A questão permanece se o vitiligo constitui uma síndrome ou uma doença isolada. Com base nos dados disponíveis, é provável que o vitiligo em seres humanos represente diversos mecanismos fisiopatológicos, ou seja, uma série de doenças diferentes.fonte:www.unifesp.brPersonalidades importanyes que eram portadores desta patologia.Respeitando a memória do famoso
















Com surgimento das manchas No comecinho dos anos 80 , Michael enfrentava um sério problema que não tinha coragem de revelar a ninguém. Manchas esbranquiçadas lhe surgiam pelo corpo, deixando-o bastante intrigado . Michael já tinha enfrentado as espinhas na fase da adolescência e tinha sofrido muito com isso. Seu pai, irmãos e primos implicavam com ele por causa disso, os fãs não disfarçavam o espanto ao vê-lo com o rosto coberto por enormes espinhas e ele chegou a ficar com vergonha de sair de casa. Sendo assim, como ele iria mostrar aos parentes algo ainda pior que espinhas? Achou melhor ficar quieto e não contar a ninguém sobre as manchas. À medida que essas manchas aumentavam, ele ia inventando novas maneiras de cobrí-las ou disfarçá-las, como maquiagem e luvas. Com o tempo elas foram ficando cada vez maiores e mais numerosas, por todo o corpo, inclusive partes cada vez maiores de seu rosto. Michael ficou apavorado e pensou que pudesse estar com algum tipo raro e grave de câncer de pele. Resolveu consultar um dermatologista. A descoberta da doença Assim, em 1983, Michael foi pela primeira vez à clínica do Dr. Arnold Klein e foi diagnosticado como portador de uma doença incurável e não-contagiosa de pele, de causa genética e que pode ser desencadeada e/ou agravada por fatores emocionais e estresse. Essa doença se chama VITILIGO e atinge pelo menos 1% da população mundial, segundo pesquisas. Ela provoca a despigmentação da pele em áreas maiores ou menores, de acordo com o grau da doença, que varia de pessoa pra pessoa। Mike teve o chamado “vitiligo universal”, que afeta mais de 50% do corpo deixando poucas partes em sua cor original. Quem tem a doença deve evitar o sol porque a pele fica extremamente sensível e pode sofrer queimaduras e até câncer de pele. Eis o porquê de Michael usar chapéu e guarda-chuva até dentro de seu próprio quintal.


O vitiligo aparece mais comumente nas seguintes idades: dos 10 aos 15 anos, e dos 20 aos 40. Michael Jackson tinha pouco mais de 20 anos quando as manchas começaram a aparecer. A reação de Michael a essa notícia foi a esperada: desespero, depressão, medo. “Ah, meu Deus! Essa não! Eu sou uma aberração!”, desabafou ele. Foi aí que ele foi aconselhado pelo seu médico a procurar a enfermeira e recepcionista, Debbie Rowe (que anos mais tarde viria a ser a mãe de seus dois filhos mais velhos) pra obter mais informações sobre o vitiligo. Michael e Debbie ficaram amigos. Ele ligava pra ela às vezes de madrugada pra chorar as mágoas e ouvir conselhos de como lidar com a doença. Ou melhor: como viver – e conviver – com ela. Ou... melhor ainda, como suportá-la! Michael sentia como se estivesse vivendo em um pesadelo. Mas sempre que acordava, lá estavam as manchas, sempre aumentando, se multiplicando, se alastrando pelo seu corpo, derrubando cada vez mais sua auto-estima. Michael continuou fazendo o que já fazia antes: disfarçava as manchas com maquiagem. Acabou tendo que revelar este seu segredo às pessoas mais próximas como, além da família, sua maquiadora Karen Faye. Karen explicou, em uma entrevista de 2003, o que aconteceu naquela época. Segundo ela, Michael escondeu a doença dela por um tempo, depois não deu mais. Ela passou então, a ter a missão de encobrir as cada vez maiores partes descoloradas da pele dele. Chegou a um ponto que ele tinha que maquiar os braços quando ia aparecer em público usando camisas de mangas curtas. As luvas e um pouco de maquiagem escura nas faces já não bastavam mais. Nos shows, Michael suava e a maquiagem costumava ir embora. Por isso ele foi obrigado a usar camadas cada vez mais grossas de base marrom. Mas nunca conseguia um resultado satisfatório na tentativa de uniformizar a cor de sua pele. Vamos entender porquê: parte da testa de Michael, assim como suas pálpebras e parte do queixo mantinham sua cor natural. Suas bochechas e parte do nariz estavam brancos. Ao tentar maquiar o rosto todo, ficava artificial e desigual, já que a mesma maquiagem ganhava um tom sobre as partes escuras e outro sobre as partes claras. Foi aí que sua maquiadora assim como seu dermatologista disseram que estava na hora de fazer o contrário: parar de tentar escurecer as partes brancas que já eram predominantes, atingindo mais de 50% do corpo de Michael e passar a clarear as cada vez menores partes escuras. Karen então sugeriu que Michael passasse por uma transição (clareamento gradual à base de maguiagem): ela usaria nele (no rosto e nas partes expostas de seu corpo) uma maquiagem em um tom intermediário que o faria ficar mais natural e com um tom de pele único. Michael passou então, a usar sempre uma grossa maquiagem cor de Nescau, que igualava sua pele. Nas pontas dos dedos (parte em que suamos mais) ele enrolava esparadrapos, principalmente durante os shows. Nessa fase que começou por volta de 1985 ou 86 e prosseguiu por toda a chamada “Era Bad” (que durou dois ou três anos a partir do disco “Bad” lançado em 87), Michael estava moreno, mais claro que sua cor original (o que deu origem aos boatos de que ele estaria usando cremes e até injeções pra ficar branco). Em 1990 o dermatologista prescreveu pra Michael o uso do creme benoquin, pra clarear as poucas partes - que naquela época já pareciam pequenas pintas ou manchas - escuras que restavam no corpo dele. Há boatos de que Michael, ainda nos anos 80, teria usado um creme clareador de pele chamado “Porcelana”, que era vendido sem prescrição médica. Ele teria tentado atenuar o contraste das manchas em sua pele escura por conta própria, antes do médico lhe prescrever o benoquin. Mas isso é apenas especulação... Veja aqui algumas fotos de marcas do Vitiligo visíveis




na pele do Mike:




























FONTE:http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://img442.imageshack.us/img442/8292/vitiligo106xz.jpg&imgrefurl=http://thesential.blogspot.com/2010/03/o-vitiligo-presente-na-vida-de-michael.html&usg=__PJM3MN_jJAhULmobh0AjGWCgTHQ=&h=480&w=317&sz=42&hl=pt-br&start=24&sig2=IdZc-oJaoaMzSguRKFQFfw&zoom=1&tbnid=lDxmU9Dw8-jQdM:&tbnh=129&tbnw=85&ei=YlDpTK2fK8T38Aaokf3RDA&prev=/images%3Fq%3Dvitiligo%2Bo%2Bque%2B%25C3%25A9%26start%3D20%26hl%3Dpt-br%26sa%3DN%26gbv%3D2%26tbs%3Disch:1&itbs=1 Autores Aninha Cecília Thiagoआड A DOENÇA NÃO ESTÁ NO CORPO ESTA NA ALMA...NÃO DEIXEM DE SER FELIZES POR ISSO।HÁ MUITAS FORMAS DE DOENÇAS TRISTES E DOLORIDAS ।E AINDA SEM ESPECTATIVA DE CURA E ALIVIO.A TODOS QUE SÃO PORTADORES DO VITILIGO.PROCUREM NÃO PREOCUPAREM TANTO COM A APARENCIA DA PELE,MAS COM A NOBRESA DO CORAÇÃO E A BENÇÃO PELA VIDA CASSEA

Hemorróidas qual sintoma da doença






A porção terminal do trato digestivo é composta pelo reto, pelo canal anal e pelo ânus propriamente dito। Como em qualquer outra parte do nosso corpo, essa região é vascularizada por artérias e veias, que recebem o nome de artérias e veias hemorroidárias.

Porém, ao contrário das veias do resto do corpo, as veias hemorroidárias não possuem válvulas para impedir o represamento de sangue। Portanto, qualquer aumento da pressão venosa dessas veias, propicia o seu ingurgitamento.

Hemorróidas ou doença hemorroidária é o nome que se dá a essa dilatação das veias do reto e ânus, podendo vir acompanhada de inflamação, trombose ou sangramento।

As hemorróidas são classificadas em:- Hemorróidas internas: quando ocorrem no reto- Hemorróidas externas: quando ocorrem no ânus ou no final do canal अनल

As hemorróidas internas são ainda classificadas em 4 estágios:-

Hemorróidas grau I: não prolapsam através do ânus-

Hemorróidas grau II: prolapsam através do ânus durante a evacuação mas o retornam à sua posição original espontaneamente-

Hemorróidas grau III: prolapsam através do ânus e a sua redução só é conseguida manualmente-

Hemorróidas grau IV: estão prolapsadas através do ânus e a sua redução não é possíवेळ।

As hemorróidas internas grau I não são visíveis; Hemorróidas grau II normalmente passam despercebidas pelos pacientes. Como o reto e o canal anal possuem pouca inervação, elas não costumam causar dor.

As hemorróidas externas são facilmente identificadas e costumam inflamar causando dor ।







Causas de hemorróidasAs hemorróidas são um distúrbio muito comum। Estima-se que na população acima dos 50 anos mais da metade sofra de hemorróidas em graus variáveis।Os principais fatores de risco são:- Constipação intestinal (prisão de ventre)- Esforço para evacuar- Obesidade- Diarréia crônica--Prender as fezes com frequência, evitando defecar sempre que há vontade.- Dieta pobre em fibras- Gravidez- Sexo anal- História familiar de hemorróidas- Tabagismo- Cirrose e hipertensão portal - Ficar longos períodos sentados no vaso sanitário (há quem ache que o próprio design dos vasos propicie a formação de hemorróidas).O hábito de evacuar agachado, e não sentado, muito comum no oriente médio e Ásia, está associado a uma menor incidência de hemorróidas.Independente dos fatores de risco, as hemorróidas se formam quando há aumento da pressão nas veias hemorroidárias ou fraqueza nos tecidos da parede do ânus, responsáveis pela sustentação das mesmas.Sintomas das hemorróidasAs hemorróidas podem ser sintomáticas ou não. Como já dito anteriormente, as internas tendem a ser menos sintomáticas. O único sinal indicativo da sua presença pode ser a presença de sangue ao redor das fezes ao evacuar.O sangramento se apresenta tipicamente como pequena quantidade de sangue vivo que fica ao redor das fezes, e por vezes, fica pingando no vaso depois do término da evacuação. É comum também haver sangue no papel higiênico após a limpeza.As hemorróidas internas podem causar dor se houver trombose ou quando o esforço crônico para se evacuar causa o prolapso da mesma para fora no canal anal. As hemorróidas internas de grau III e IV podem estar associadas à incontinência fecal e à presença de corrimento mucoso que provoca irritação e prurido anal.As hemorróidas externas são por via de regra sintomáticas. Estão associadas a sangramentos e dor ao evacuar e ao sentar. Em casos de trombose da hemorróida, a dor pode ser intensa. O prurido é outro sintoma comum. As hemorróidas externas são sempre visíveis e palpáveis.Apesar de ser uma causa comum de hemorragia retal, é importante nunca assumir que o seu sangramento é devido a hemorróidas sem antes consultar um médico. Várias doenças, como fissura anal, câncer do reto, doença diverticular e infecções também podem se manifestar com sangue nas fezesO sangramento costuma ser de pequena quantidade, mas, por ser frequente, pode levar a anemia em alguns casos Nas hemorróidas externas o exame físico é suficiente para o diagnóstico. Nas internas é preciso realizar o toque retal e, na dúvida, a anuscopia (uma mini-endoscopia onde se visualiza o reto).Em doentes idosos com sangramento pelo reto, mesmo que se identifiquem hemorróidas, é conveniente realizar a colonoscopia para se descartar outras causas. Como as hemorróidas são muito comuns nesta faixa etária, nada impede que o paciente tenha uma segunda causa para o sangramento, como um câncer do intestino.Tratamento das hemorróidas - Remédios para hemorróidasO médico especialista em hemorróidas é o proctologista.Durante as crises, os banhos de assento com água morna podem trazer alívio para os sintomas agudos. Nas grávidas sugere-se compressas úmidas mornas. Deve-se também evitar limpar o ânus com papel higiênico, dando preferência ao bidê ou a jatos de aguá morna.Nas pessoas com constipação intestinal, laxantes então indicados para se diminuir a necessidade de fazer força ao evacuar.Pomadas e cremes para hemorróidas podem ser usados, uma vez que servem de lubrificante para a passagem das fezes e geralmente contém anestésicos em sua fórmula. O alívio é apenas temporário e não se deve usar esses cremes indefinidamente sem orientação médica. Supositórios com corticóides são outra opção quando há muita dor ou comichão, porém, é um tratamento que não deve ser usado por mais de 1 semana devido aos seus possíveis efeitos colaterais Um dieta rica em fibra diminui a incidência de sangramentos e pode aliviar também a coceira. Apesar de ser um dica muito famosa, não há provas de que alimentos com pimenta piorem os sintomas. Isto deve ser avaliado individualmente.Nas pequenas hemorróidas externas com trombos o tratamento pode ser feito no consultório médico com uma pequena incisão, com anestesia local, para retirada dos coágulos. Isto é suficiente para o alívio dos sintomas.Em casos mais graves, pode ser necessária a laqueação elástica. Uma borracha é introduzida na base das hemorróidas, causando estrangulamento e necrose das mesmas. Depois de alguns dias, ela sai sozinha pelo ânus junto com o elástico. É uma técnica que pode ser feita no próprio consultório do proctologista. Costuma ser indolor e muitas vezes não se usa nem anestesia.

Ligadura elásticaOutra opção é a escleroterapia que consiste na injeção de uma solução química que causa necrose das hemorróidas. Uma terceira opção é a coagulação à Laser. Das três técnicas, a ligadura elástica é a que apresenta melhores resultados.Escleroterapia e ligadura Se as técnicas pouco invasivas não surtirem efeito, ou se a hemorróida for muito grande, o tratamento é feito com cirurgia tradicional, chamada de hemorroidectomia.Hemorróidas podem virar câncer?NÃO! HEMORRÓIDAS NÃO VIRAM CÂNCER! Porém, os sintomas podem ser parecidos com os tumores intestinais, principalmente nas neoplasias do reto e ânus. Por isso, é importante estabelecer o diagnóstico diferencial, especialmente em maiores de 50 अनोस

fonte:mdsaude।com/2010/05/fotos-hemorroidas.ht.mdsaude.com/2009/09/hemorroidas.








terça-feira, 22 de março de 2011

Água – um bem imprescindível à vida 22 de Março dia Mundial da Água

Dia Mundial da Água é comemorado na busca por formar uma população mundial mais consciente sobre o uso racional e importância das fontes hídricas no contexto urbano.   
Cristiane Cunda cris@novohamburgo.org

Água – um bem imprescindível à vida thumbnail
Terra Planeta Água
Água que nasce na fonte
Serena do mundo
E que abre um
Profundo grotão
Água que faz inocente
Riacho e deságua
Na corrente do ribeirão...

Águas escuras dos rios
Que levam
A fertilidade ao sertão
Águas que banham aldeias
E matam a sede da população...

Águas que caem das pedras
No véu das cascatas
Ronco de trovão
E depois dormem tranqüilas
No leito dos lagos
No leito dos lagos...

Água dos igarapés
Onde Iara, a mãe d'água
É misteriosa canção
Água que o sol evapora
Pro céu vai embora
Virar nuvens de algodão...

Gotas de água da chuva
Alegre arco-íris
Sobre a plantação
Gotas de água da chuva
Tão tristes, são lágrimas
Na inundação...

Águas que movem moinhos
São as mesmas águas
Que encharcam o chão
E sempre voltam humildes
Pro fundo da terra
Pro fundo da terra...

Terra! Planeta Água
Terra! Planeta Água
Terra! Planeta Água...

Água que nasce na fonte
Serena do mundo
E que abre um
Profundo grotão
Água que faz inocente
Riacho e deságua
Na corrente do ribeirão...

Águas escuras dos rios
Que levam a fertilidade ao sertão
Águas que banham aldeias
E matam a sede da população...

Águas que movem moinhos
São as mesmas águas
Que encharcam o chão
E sempre voltam humildes
Pro fundo da terra
Pro fundo da terra...


Guilherme Arantes



sexta-feira, 18 de março de 2011

Dia 27 de março: Dia do circo




Dia do Circo, penso que é de extrema importância enfatizar para as crianças que os animais não devem fazer parte dos shows circenses.
Muitos dos animais que são usados nos circos foram violentamente capturados no meio selvagem, tendo as suas famílias sido mortas para esse fim. Outros foram comprados de jardins zoológicos, de onde também são separados das suas famílias. Outros ainda são comprados de outros circos. Em qualquer caso, os animais de circo têm sempre passados traumáticos e, fruto da maneira como são mantidos e tratados enquanto são usados para os espectáculos de circo, estão condenados a uma vida de permanente angústia e depressão. Jaulas minúsculas, doenças e feridas não tratadas...Entre outras situações de crueldade que nem vou postar.
 Mas conscientização é tudo:"
Circo legal é circo sem animal"
trecho retirado do blog:http://trombadoelefante.blogspot.com


cassea

Cofen e Sesu avaliam qualidade do ensino de enfermagem

Cofen e Sesu avaliam qualidade do ensino de enfermagem

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quinta-feira, 17 de março de 2011

MATERNO INFANTIL PUERICULTURA

PUERICULTURA



























 A puericultura tem origem na França, em fins do século XVIII e foi definida como um conjunto de regras e noções sobre a arte de criar fisiológica e higienicamente as crianças (ROCHA, 1987).Hoje seu conceito foi aperfeiçoado: Puericultura também pode ser chamada de Pediatria Preventiva e tem como objeto a criança sadia e seu alvo é um "adulto perfeito": fisicamente sadio, psiquicamente equilibrado e socialmente útil.

O Programa de Assistência Integral à Saúde da Criança (PAISC) tem como princípios que a assistência à criança precisa ser uma ação multiprofissional e que o Centro de Saúde seja a unidade básica e de referência para a assistência à criança. O PAISC estabeleceu como diretrizes e objetivos


desenvolver ações que favoreçam o crescimento, o desenvolvimento e a qualidade de vida da criança;.
diminuir a mortalidade infantil;
proporcionar atendimento rotineiro, periódico e contínuo;
acompanhar o processo de crescimento e desenvolvimento das crianças;
orientar a alimentação;
garantir níveis de cobertura vacinal de acordo com as normas técnicas do Ministério de Saúde e Secretaria Estadual de Saúde;
identificar precocemente os processos patológicos;
favorecendo o diagnóstico e tratamento oportunos;
promover a vigilância de situações de riscos específicos: desnutrição, recém- nascidos de risco, problemas visuais e outras que venham a ser propostas;
propiciar um processo de integração equipe de saúde - comunidade (SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE, 1996).

Blog de crisete :PUERICULTURA, Dos 0 aos 6 meses: O que é melhor - a chupeta ou o chuchar no dedo?

CASSEA

MATERNO INFANTIL ,NO VENTRE MATERNO E APGAR DO RN



                                             CASSEA

MATERNO INFANTIL

  
O nascimento é das coisas mais bonitas na vida de qualquer mãe...
É também um momento especial para qualquer Enfermeira...
Esta é, para mim, das especialidades mais bonitas na profissão de Enfermagem.

Ajudar a viver, a morrer...
É sem duvida das profissões mais humana que existe.
Ser enfermeiro não é fácil, mas acredito que recebemos ainda mais daquilo que damos todos os dias.
Ajudar a viver...
Ajudar a morrer...
Sem qualquer dúvida, Ajudar SEMPRE!!

Às vezes ajudo as pessoas a viver.
Às vezes ajudo-as a morrer, porém, ajudo-as sempre...
Sou ENFERMEIRA"

DIABETES MELLITUS


O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial, traduzindose em grande desafio para os sistemas de saúde de todo o mundo. O envelhecimento da população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabetes em todo o mundo.
Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, o número de portadores da doença em todo o mundo era de 177 milhões em 2000, com expectativa de alcançar 350 milhões de pessoas em 2025. No Brasil são cerca de seis milhões de portadores, a números de hoje, e deve alcançar 10 milhões de pessoas em 2010.
Um indicador macroeconômico a ser considerado é que o diabetes cresce mais rapidamente em países pobres e em desenvolvimento e isso impacta de forma muito negativa devido à morbimortalidade precoce que atinge pessoas ainda em plena vida produtiva, onera a previdência social e contribui para a continuidade do ciclo vicioso da pobreza e da exclusão social.
As conseqüências humanas, sociais e econômicas são devastadoras: são 4 milhões de mortes por ano relativas ao diabetes e suas complicações ( com muitas ocorrências prematuras), o que representa 9% da mortalidade mundial total. O grande impacto econômico ocorre notadamente nos serviços de saúde, como conseqüência dos crescentes custos do tratamento da doença e, sobretudo das complicações, como a
doença cardiovascular, a diálise por insuficiência renal crônica e as cirurgias para amputações de membros inferiores.
CASSEA

CUIDADO INTEGRAL AO PACIENTE COM DIABETES E SUA FAMÍLIA


Considerando a elevada carga de morbi-mortalidade associada, a prevenção do diabetes e de suas complicações é hoje prioridade de saúde pública. Na atenção básica, ela pode ser efetuada por meio da prevenção de fatores de risco para diabetes como sedentarismo, obesidade e hábitos alimentares não saudavéis; da identificação e tratamento de indivíduos de alto risco para diabetes (prevenção primária); da identificação de casos não diagnosticados de diabetes (prevenção secundária) para tratamento; e intensificação do controle de pacientes já diagnosticados visando prevenir complicações agudas e crônicas (prevenção terciária).
O cuidado integral ao paciente com diabetes e sua família é um desafio para a equipe de saúde, especialmente para poder ajudar o paciente a mudar seu modo de viver, o que estará diretamente ligado à vida de seus familiares e amigos. Aos poucos, ele deverá aprender a gerenciar sua vida com diabetes em um processo que vise qualidade de vida e autonomia.

algumas ações e condutas que devem fazer parte do trabalho de toda a equipe a fim de garantir o fortalecimento do vínculo, a garantia da efetividade do cuidado, a adesão aos protocolos e a autonomia do paciente:
• Oferecer cuidado a todos os pacientes, com sensibilidade para aspectos culturais e desejos pessoais, na visão de cuidado integral centrado na pessoa.
• Encorajar relação paciente-equipe colaborativa, com participação ativa do paciente na consulta; criar oportunidades para que o paciente expresse suas dúvidas e preocupações; respeitar o papel central que o paciente tem no seu próprio cuidado, reconhecendo os aspectos familiares, econômicos, sociais e culturais que podem prejudicar ou facilitar o cuidado.
• Assegurar-se de que conteúdos-chave para seu auto-cuidado tenham sidoabordados.
• Avaliar periodicamente o estado psicológico dos pacientes e sua sensação de bem-estar, levando em consideração a carga de portar uma doença crônica, respeitando as crenças e atitudes dos pacientes. Explicitar os objetivos e abordar as implicações de um tratamento longo e continuado
• Negociar com o paciente um plano individualizado de cuidado, revisando-o
periodicamente e mudando-o de acordo com as circunstâncias, condições de saúde e desejos do paciente.
• Discutir e explicar o plano de cuidado do paciente com os seus familiares, com a concordância prévia do paciente.
• Incentivar e promover atividades multidisciplinares de educação em saúde para pacientes e seus familiares, em grupos ou individualmente, levando em consideração aspectos culturais e psicossociais, com ênfase no empoderamento e na autonomia do paciente para seu auto-cuidado. Lembrar que educar não é só informar.
• Estimular que os pacientes se organizem em grupos de ajuda mútua, como, por exemplo, grupos decaminhada, trocas de receitas, técnicas de auto-cuidado, entre outros.
• Envolver os pacientes nas discussões sobre planejamento de ações dirigidas ao diabetes na unidade, aumentando a autonomia e o poder dos pacientes sobre suas próprias condições. Não esquecer que o  especialista” em diabetes para cada paciente é o próprio paciente.
• Promover a educação profissional permanente sobre diabetes na equipe de saúde a fim de estimular e qualificar o cuidado.
• Definir dentro da equipe de saúde formas de assegurar a continuidade do cuidado e orientar os pacientes sobre a forma de prestação desse cuidado continuado.
• Agendar as revisões necessárias e fazer a busca ativa dos faltosos. Providenciar, se possível, contato telefônico ou visitas domiciliares por membros da equipe entre as consultas agendadas.
• Possibilitar pronto acesso ao serviço no caso de intercorrências.
• Cadastrar todos os pacientes a fim de favorecer ações de vigilância e busca de faltosos.
• Usar os dados dos cadastros e das consultas de revisão dos pacientes para avaliar a qualidade do cuidado prestado em sua unidade e para planejar ou reformular as ações em saúde (p.ex., proporção de pacientes diabéticos que realizam hemoglobina glicada (A1C) pelo menos 2 vezes/ano.
• Divulgar o conteúdo deste manual entre os outros membros da equipe e entre os pacientes com diabetes que manifestarem interes

CASSEA
//bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diabetes_mellitus

CLASSIFICAÇÃO DO DIABETES.....


Há duas formas atuais para classificar o diabetes, a classificação em tipos de diabetes
(etiológica), definidos de acordo com defeitos ou processos específicos, e a classificação
Diabetes tipo 1
O termo tipo 1 indica destruição da célula beta que eventualmente leva ao estágio de deficiência absoluta de insulina, quando a administração de insulina é necessária para prevenir cetoacidose, coma e morte.

A destruição das células beta é geralmente causada por processo auto-imune, que pode se detectado por auto-anticorpos circulantes como anti-descarboxilase do ácido glutâmico (anti-GAD), anti-ilhotas e anti-insulina, e, algumas vezes, está associado a outras doenças auto-imunes como a tireoidite de Hashimoto, a doença de Addison e a miastenia gravis. Em menor proporção, a causa da destruição das células beta é desconhecida (tipo 1 idiopático).
O desenvolvimento do diabetes tipo 1 pode ocorrer de forma rapidamente progressiva, principalmente, em crianças e adolescentes (pico de incidência entre 10 e 14 anos), ou de forma lentamente progressiva, geralmente em adultos, (LADA, latent autoimmune diabetes in adults; doença auto-imune latente em adultos). Esse último tipo de diabetes, embora assemelhando-se clinicamente ao diabetes tipo 1 auto-imune, muitas vezes é erroneamente classificado como tipo 2 pelo seu aparecimento tardio. Estima-se que 5-10% dos pacientes inicialmente considerados como tendo diabetes tipo 2 podem, de fato, ter LADA. Diabetes
Diabetes tipo 2
O termo tipo 2 é usado para designar uma deficiência relativa de insulina. A administração de insulina nesses casos, quando efetuada, não visa evitar cetoacidose, mas alcançar controle do quadro hiperglicêmico. A cetoacidose é rara e, quando presente, é acompanhada de infecção ou estresse muito grave.
de insulina manifesta-se pela incapacidade de compensar essa resistência. Em alguns indivíduos, no entanto, a ação da insulina é normal, e o defeito secretor mais intenso.
Diabetes gestacional

É a hiperglicemia diagnosticada na gravidez, de intensidade variada, geralmente se resolvendo no período pós-parto, mas retornando anos depois em grande parte dos casos.
Seu diagnóstico é controverso. A OMS recomenda detectá-lo com os mesmos procedimentos diagnósticos empregados fora da gravidez, considerando como diabetes gestacional valores referidos fora da gravidez como indicativos de diabetes ou de tolerância à glicose diminuída.
Cerca de 80% dos casos de diabetes tipo 2 podem ser atendidos predominantemente na atenção básica, enquanto que os casos de diabetes tipo 1 requerem maior colaboração com especialistas em função da complexidade de seu acompanhamento. Em ambos os casos, a coordenação do cuidado dentro e fora do  sistema de saúde é responsabilidade da equipe de atenção básica
A maioria dos casos apresenta excesso de peso ou deposição central de gordura. Em geral, mostram evidências de resistência à ação da insulina e o defeito na secreção
 Emoticon de enfermeira médicaBOM  ESTUDO
  CASSEA

Hepatites virais



Cerca de 500 milhões de pessoas em todo o mundo estão atualmente infectadas com o vírus da hepatite B ou C. Isto é 10 vezes mais do que o número de pessoas infectadas com o vírus HIV/AIDS.
As hepatites B e C matam 1,5 milhões de pessoas por ano. Neste artigo estão descritos os principais tipos de hepatites virais, tendo detalhamento sobre formas de transmissão, sintomas, vacinas, prevenção e tratamento.
O que é hepatite viral?
Conceito: a hepatite viral ocorre quando um vírus causa infecção e inflamação do fígado. Os vírus que causam hepatite viral são denominados de vírus da hepatite A, B, C, D e E.
Todos esses tipos de vírus causam uma hepatite viral aguda. Porém, os vírus das hepatites B, C e D podem causar infecção crônica e prolongada, às vezes por toda a vida. A Hepatite crônica (ou prolongada) pode causar cirrose, insuficiência hepática (mau funcionamento do fígado) e também câncer hepático.
Mas, afinal, como se adquire a hepatite? São vários fatores que podem causar a doença, o que faz com que o tratamento e as consequências variem de acordo com cada caso. “A hepatite pode ser auto-imune, no caso do sistema imunológico classificar seus próprios tecidos como estranhos, atacando-os para destruí-los; também pode ser causada por ingestão exagerada de álcool, medicamentos e drogas, visto que é no fígado que essas substâncias são processadas; ou pode ser viral (adquirida através de vírus)”, diz o infectologista.
A hepatite C, considerada pela Organização Mundial de Saúde o maior problema de saúde pública, é a responsável pela maioria dos transplantes hepáticos, já que estima-se que 3% da população mundial esteja contaminada, atingindo níveis dez vezes maiores no continente africano. Essa transmissão, que ocorre mais facilmente do que a AIDS, geralmente acontece através de acidentes profissionais, transfusão de sangue e injeção compartilhada de drogas ilícitas de pessoas que têm o sangue ou secreção contaminados pelo vírus HCV.
Diferente dos sintomas das hepatites A e B, a maioria dos casos de hepatite C não apresenta sintomas na fase aguda ou, quando eles se manifestam, são muito leves. “O alerta para a doença se faz necessário, visto que mais de 80% das pessoas contaminadas chegam a desenvolver hepatite crônica e só descobrem o problema através de exames pedidos por outros motivos”, complementa. Todos os indivíduos que já apresentaram fatores de exposição ao vírus devem solicitar ao médico que peça o exame específico para o diagnóstico, pois a doença tem um longo período sem sintomas. Em alguns casos, a doença aflora e é percebida décadas após a contaminação, através das complicações: cirrose em 20% e câncer de fígado em 20% dos casos com cirrose.
Por isso, a prevenção é imprescindível e pode ser feita com o uso de materiais cortantes esterilizados ou descartáveis, pois não existe vacina para a hepatite C. “O período de incubação do vírus da hepatite C é de 45 dias. Esta doença tem tratamento com interferon peguilado e ribavirina, com chance de cura completa em cerca de 50% dos casos. Possuem melhores respostas ao tratamento os pacientes com idade inferior a 40 anos, do sexo feminino, mais magros”, finaliza o infectologista.
É fundamental a prevenção, diagnóstico precoce e tratamento especializado das hepatites para evitar complicações futuras.
Fonte: Rojas Comunicação
E MINISTERIO DA SAÚDE

SAÚDE






No País, dados do Ministério da Saúde revelam que de 1999 a 2009 o total de casos confirmados de hepatite B é 96.044. Mais de 50% dos casos se concentram entre indivíduos de 20 e 39 anos e cerca de 90% são agudos.

A vacina para hepatite B passou a ser oferecida pelo SUS, a partir da década de 1990. A vacinação começou no Norte do País e o quantitativo oferecido foi aumentando gradativamente, conforme levantamento de áreas endêmicas e populações mais vulneráveis. Ela é oferecida em três doses, tanto para criança, quanto para adolescentes. Uma vez imunizado contra hepatite B, o paciente também está protegido de ser infectado pelo vírus D.

A transmissão da hepatite B se dá principalmente por meio de relações sexuais, acidentes com instrumentos contaminados por sangue ou pela gravidez, quando a mãe está infectada.

A partir de 2011, a faixa etária que recebe a vacina gratuita contra hepatite B, que hoje é de zero a 19 anos, vai ser estendida a jovens e adultos de 20 a 24 anos. Em 2012, também serão beneficiados jovens e adultos de 25 a 29 anos. O Ministério da Saúde apresentou a decisão na quarta-feira (28), o Dia Mundial de Combate a Hepatites Virais, em Brasília.

Segundo o ministério, a medida será possível, pois será ampliado em 163% o quantitativo de vacinas compradas para a hepatite B. Na primeira etapa serão adquiridas 54 milhões de doses a mais do que no ano anterior. Será um total de 87 milhões de doses a serem utilizadas em 2011.

Para a redução da transmissão vertical do vírus da hepatite B, até 2011 também será intensificada a oferta de triagem sorológica a todas as gestantes que fazem o pré-natal no Sistema Único de Saúde (SUS) e todos os recém-nascidos de mães portadoras da doença receberão profilaxia – vacina e imunoglobulinas.

Com o intuito de fortalecer a sociedade civil organizada em relação às hepatites virais, o ministério, em parceria com a Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura (Unesco), também lançou, na quarta-feira, um edital para a realização de ações de enfrentamento das hepatites. A medida visa melhorar a articulação do setor com os serviços do SUS, estimular o diagnóstico precoce e promover mobilizações comunitárias.

O Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde apresentou, pela primeira vez, um documento com os principais números das hepatites virais no País. As medidas anunciadas marcaram o dia de luta contra as hepatites, conforme resolução apresentada pelo Brasil na Assembleia da Organização Mundial de Saúde (OMS), em maio de 2010.
Fonte:Ministério da Saúde

POR HOJE É SÓ UMA ABRAÇO PARA TODOS!

quarta-feira, 16 de março de 2011

mensagem do dia

O que mais sofremos no mundo:

Não é a dificuldade.
É o desânimo em superá-la.

Não é a provação.
É o desespero diante do sofrimento.

Não é a doença.
É o pavor de recebê-la.

Não é o parente infeliz.
É a mágoa de tê-lo na equipe familiar.

Não é o fracasso.
É a teimosia de não reconhecer os próprios erros.

Não é a ingratidão.
É a incapacidade de amar sem egoísmo.

Não é a própria pequenez.
É a revolta contra a superioridade dos outros.

Não é a injúria.
É o orgulho ferido.

Não é a tentação.
É a volúpia de experimentar - lhes os alvitres.

Não é a velhice do corpo.
É a paixão pelas aparências.

Como é fácil de perceber, na solução de qualquer problema, o pior problema é a carga de aflição que criamos, desenvolvemos e sustentamos contra nós.
 
Albino Teixeira - psicografia de Chico Xavier

DEUS ME PROTEJA

Mecânica Corporal

A boa mecânica corporal começa com a postura adequada. Existem sete posições BÁSICAS para o paciente acamado
1- decúbito dorsal horizontal;
2- decúbito ventral;
3- decúbito lateral direito;
4- decúbito lateral esquerdo;
5- semi decúbito de fowler;
6- posição de sims;
7- posição sentado.
Outras posições:
- ginecológica;
- litotomia;
- genu- peitoral;
- trendelemburg;
- ereta.




CASSEA

CORPO HUMANO


ESSA VOCE NÃO SABIA!*O nosso cérebro é constituído por mais de 10 mil milhões de células nervosas e pesa cerca de 1,5 Kg! É o órgão mais extraordinário que temos! Ele controla e regula todos os processos inconscientes, tais como a respiração ou a freqüência cardíaca, e coordena a maior parte dos movimentos voluntários. É o local da consciência, pensamento e criatividade! Como é que o cérebro comunica com o corpo?*Diferentes partes do cérebro executam diferentes tarefas. Algumas partes recebem mensagens dos órgãos sensoriais, enquanto que outras controlam o equilíbrio e a coordenação muscular. Há outras partes ainda que regulam a fala, as emoções, as memórias, movimentos básicos e cálculos complexos. Podes pensar que é no coração que sentes as emoções, na realidade, elas são sentidas no cérebro. Podes pensar que são as tuas pernas que te levam onde queres, mas na verdade é o teu cérebro que dá instruções aos músculos para fazerem as pernas moverem-se. São os olhos que recebem a luz e projetam as imagens na retina, mas aquilo que vemos é processado pelo cérebro. *Os cientistas calcularam que a velocidade de um pensamento é de 240 km/h!
*1,4 kg - O peso do cérebro humano. Este consome 25% do oxigênio que respiramos.
*O cérebro possui 12 milhões de células nervosas (neurônios).
*O olho humano é capaz de distinguir 10.000.000 de diferentes tonalidades.
*Se dormirmos, em média, 8 horas por dia, aos 40 anos teremos dormido 13 anos.
*O corpo humano é formado por 70% de água, que corresponde à metade do nosso peso. No organismo, a água transporta alimentos, resíduos e sais minerais; lubrifica tecidos e articulações; conduz glicose e oxigênio para o interior das células, e regula a temperatura.
*Um adulto elimina 3 litros de água por dia, por meio da urina, suor e da respiração.
*Cada soluço dura menos de 1 segundo e ocorrem com uma freqüência normal e regular de 5 a 25 vezes por minuto. O livro dos recordes menciona um soluço que durou 57 anos
*A força necessária para dar três espirros consecutivos, queima exatamente o mesmo numero de calorias que um orgasmo.
*Uma pessoa normal tem á volta de 1.460 sonhos por ano.
*Uma pessoa possui quase um milhão de fios de cabelo.
*O único osso do corpo humano que não se liga com nenhum outro é o hióide, que sustenta a língua e os seus músculos.
*Se uma pessoa nunca cortasse as unhas das mãos, elas mediriam cerca de 4 metros aos 80 anos.
*Numa vida, um ser humano passa, em média, 8 anos em filas de espera.
*Em média, uma criança de 4 anos faz 437 perguntas por dia.
*A mão humana tem 27 ossos e 35 músculos.
*O corpo humano precisa de cerca de 6 mil nomes para que todas as suas partes macroscópicas sejam descritas. Existem órgãos que têm nomes epónimos (termos que levam o nome do cientista que primeiro descreveu o órgão). Muitos epónimos têm nomes diferentes consoante o país em que se está, como o ligamento inguinal, na virilha. Ele é chamado de ligamento de Falópio pelos italianos conterrâneos de Falópio e de ligamento de Poupart pelos franceses. A ciência moderna quer acabar com os epónimos e com outros nomes menos científicos e decidiu dar novos nomes a esses órgãos:
*As lágrimas, responsáveis pela lavagem e lubrificação dos olhos, só começam a ser produzidas a partir dos dois meses de idade. Antes disso, o bebê realmente chora "a seco". Nesses primeiros 60 dias de vida, o que protege os olhinhos do bebê é o fato de ele passar a maior parte do tempo a dormir.
*Os Humanos são os únicos primatas que não têm pigmentação na palma das mãos.
*A superfície da pele mede 2 metros quadrados e pesa cerca de 4 kg.
*Existem 5 milhões de glóbulos vermelhos e 10 mil glóbulos brancos em cada gota de sangue.
*Os bebês conseguem engolir e respirar ao mesmo tempo.
*O coração de uma pessoa com 75 anos já bateu mais de 2.737.500.000 de vezes.
*Os destros vivem em média 9 anos a mais do que os canhotos.
*Uma pessoa pisca os olhos aproximadamente 25 mil vezes por dia.
*É impossível espirrar com os olhos abertos.
*É impossível lamber o seu próprio cotovelo.
fonte(
http://www.voxdei.org.br/corpohumano
Recados e Imagens - Obrigado - Orkut
CASSEA

MEU PAI.SAUDADES.......

Pai!
Pode ser que daqui a algum tempo
Haja tempo prá gente ser mais
Muito mais que dois grandes amigos
Pai e filho talvez...

Pai!
Pode ser que daí você sinta
Qualquer coisa entre
Esses vinte ou trinta
Longos anos em busca de paz...

Pai!
Pode crer, eu tô bem
Eu vou indo
Tô tentando, vivendo e pedindo
Com loucura prá você renascer...

Pai!
Eu não faço questão de ser tudo
Só não quero e não vou ficar mudo
Prá falar de amor
Prá você...

Pai!
Senta aqui que o jantar tá na mesa
Fala um pouco tua voz tá tão presa
Nos ensine esse jogo da vida
Onde a vida só paga prá ver...

Pai!
Me perdoa essa insegurança
Que eu não sou mais
Aquela criança
Que um dia morrendo de medo
Nos teus braços você fez segredo
Nos teus passos você foi mais eu...

Pai!
Eu cresci e não houve outro jeito
Quero só recostar no teu peito
Prá pedir prá você ir lá em casa
E brincar de vovô com meu filho
No tapete da sala de estar
Ah! Ah! Ah!...

Pai!
Você foi meu herói meu bandido
Hoje é mais
Muito mais que um amigo
Nem você nem ninguém tá sozinho
Você faz parte desse caminho
Que hoje eu sigo em paz
Pai! Paz!...

ESSE GUERREIRO FOI E SERÁ SEMPRE MEU EXEMPLO. VOCE  SE FOI APENAS FISICAMENTE  POIS ESTA VIVO EM MINHA VIDA .SUA AUSENCIA  É UMA PRECENÇA CONSTANTE EM MEU VIVIER.ONDE ESTIVERES.RECEBA O MEU BEIJO DE SAUDADES.FELIZ DIA DOS PAIS. TE AMO..ETERNAMENTE.SUA FILHA CASSEA..